Il CAS (sindrome Cognitivo – Attentiva) emerge da metacognizioni che possono essere:
– positive (in cui il soggetto è convinto di trarre vantaggi dal controllare il pensiero):
- il rimuginare aiuta ad affrontare le situazioni
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focalizzarsi sulla minaccia aiuta a esser preparati ad affrontarla
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controllare i pensieri serve a evitare di diventare matti
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preoccuparsi riguardo alla salute della famiglia mantiene la famiglia al sicuro (nel Disturbo d’Ansia Generalizzato)
– negative:
1. la mia preoccupazione è incontrollabile
2. quello che penso significa che sono una cattiva persona
3. i miei pensieri possono danneggiarmi.
IMPLICAZIONI NEL TRATTAMENTO
La terapia metacognitiva ha lo scopo di:
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rimuovere il CAS (Sindrome Cognitivo – Attentiva): scoprire e rimuovere i processi paradossali di pensiero
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modificare le convinzioni metacognitive, il che non significa sfidare i pensieri irrazionali negativi
Il cambiamento metacognitivo può essere:
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esperienziale: cambiamento nella conoscenza procedurale: sviluppo di nuove abilità, di una nuova conoscenza sul “come fare”, come interrompere il CAS, come fare nuove scelte e come avere un’attenzione flessibile per acquisire strategie di controllo esescutivo, per aumentare la flessibilità di pensiero e per regolare il pensiero in modo diverso
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basato su informazioni: cambiamento nella conoscenza dichiarativa attraverso nuove conoscenze sui pensieri, la sfida delle convinzioni metacognitive.
Il paziente cercherà di portare il terapeuta sul livello cognitivo e sul contenuto, mentre il terapeuta si dovrà spostare sul livello metacognitio e sul processo.
